Porucha sluchu - častý problém ľudí vyššieho veku
Porucha sluchu sa stáva ďalšou civilizačnou chorobou a vzhľadom na všadeprítomnú industrializáciu, nárast dopravy a hudobného priemyslu, sa stáva aj celospoločenským problémom. Porucha sluchu je častým problémom spôsobeným nadmerným hlukom, starnutím, chorobami a samozrejme aj dedičnosťou. Ľudia s poruchou sluchu mávajú ťažkosti s rozhovormi s priateľmi, s rodinou, ale najmä s cudzími ľuďmi. Tiež sa často stáva, že nesprávne pochopia rady lekára alebo informácie na úradoch či na pošte, nereagujú na zvuk telefónu, zvončeky či výstražné tóny.
Odhadom, približne každý tretí človek vo veku 65 až 74 rokov má nejakú poruchu sluchu a takmer polovica ľudí starších ako 75 rokov má vážnejšie problémy s počutím alebo porozumením reči. Je však bežné, že si ľudia nechcú priznať, že majú takýto problém.
Žiaľ, nie je zriedkavosťou, že starší ľudia, ktorí dobre nepočujú sa stávajú apatickými, vyhýbajú sa spoločnosti a neraz môžu upadnúť až do depresie . Často sa cítia frustrovaní alebo sa dostávajú do rozpakov z toho, že nerozumejú, čo sa hovorí. Následne sa okolie bežne, no mylne domnieva, že starší ľudia sú zmätení, nereagujú alebo nespolupracujú. No v skutočnosti len dobre nepočujú.
Problémy so sluchom, ktoré ľudia ignorujú alebo ich nekompenzujú, sa môžu zhoršiť. Ak máte pocit, že dobre nepočujete, mali by ste sa o tom porozprávať s vašim lekárom. Niekedy problém s počutím môžu vyriešiť medikamentózna liečba alebo operácia. Ak sa ale povaha poruchy sluchu týmto spôsobom nedá riešiť k dispozícii sú kompenzačné pomôcky alebo načúvacie prístroje, ktoré môžu pomôcť zlepšiť sluch a každodennú komunikáciu.
Sluch a myslenie
Mnohé štúdie dokazujú, že starší dospelí so stratou sluchu majú väčšie riziko vzniku demencie ako starší dospelí s normálnym sluchom. Schopnosť vnímania a porozumenia, vrátane pamäte a koncentrácie, klesá rýchlejšie u starších dospelých so stratou sluchu ako u starších dospelých s normálnym sluchom. Liečba problémov so sluchom je dôležitá pre zachovanie mentálneho zdravia.
Pozrime sa teraz na možné príznaky poruchy sluchu. Mnoho ľudí má problém so sluchom, no neuvedomia si to. Za roky praxe sa takmer pravidelne stretávam s nasledujúcimi sťažnosťami klientov.
Je pre vás problematické sledovať rozhovor dvoch či viacerých ľudí? Často musíte požiadať ľudí, aby zopakovali, čo povedali?
Áno, toto je častý problém ľudí s poruchou sluchu a starších ľudí, kde problémom nie je iba porucha sluchu, ale aj problém s porozumením. Tento môže byť spôsobený znižujúcou sa schopnosťou mozgu spracovať množstvo zvukových informácií. V tomto prípade vám správny načúvací prístroj môže skutočne pomôcť. Na druhej strane je dobré si zachovať aj realistické očakávania. Prístroj nenahradí sluch do takej miery, aby bol ako v mladosti či pred jeho stratou. Na rozdiel od okuliarov je načúvací prístroj elektronické zariadenie, ktoré má svoje technické limity. Pri rozhovore vo väčšom priestore alebo na mieste, kde je viac ľudí, je vhodné využívať technológiu smerového mikrofónu, ktorý už býva bežnou súčasťou načúvacích prístrojov. Aj na túto funkciu treba pamätať pri výbere nových načúvacích prístrojov. Technológia je v tejto oblasti už natoľko vyspelá, že prístroj rozpozná v akom prostredí sa nachádzate a funkciu smerového mikrofónu automaticky aktivuje. Takto môže vám môže pomôcť lepšie porozumieť aj v hlučnom prostredí.
Je vhodné korigovať poruchu sluchu na oboch ušiach a nie iba na jednom, teda za predpokladu, že je porucha obojstranná. Uši sú rovnako ako oči, párový orgán a pre lepšie počutie a porozumenie je vhodné používať načúvacie prístroje obojstranne. Správne nastavené prístroje prispievajú aj dobrej priestorovej orientácii a lepšej lokalizácii zvuku. Samozrejme na druhej strane treba rešpektovať, že niektorí ľudia preferujú iba jednostrannú korekciu sluchu, lebo im to poskytuje väčší komfort.
Máte problém s rozhovorom cez telefón?
V tom jednoduchšom prípade môže byť príčinou chybný alebo zastaralý telefón. Často sa stáva, že slúchadlo telefónu je zanesené prachom alebo je navlhnuté a zvuk sa stane nekvalitným a skresleným. Potom treba zvážiť kúpu nového kvalitného prístroja, ktorý by ste si mali najskôr vyskúšať.
Ak máte predsa pocit, že chyba nie je vo vašom telefóne a lekár následne zistí, že máte poruchu sluchu, môžete zvážiť kúpu telefónu s výkonnejším reproduktorom. V obchodoch, kde predávajú načúvacie prístroje mávajú často k dispozícii výkonné telefóny, ktoré sú učené pre ľudí s poruchou sluchu. Ak je porucha taká závažná, že si vyžaduje korekciu načúvacím prístrojom, je v súčasnosti možné pripojiť niektoré z týchto prístrojov priamo na váš mobilný telefón. Mobil v tomto prípade už ani nemusíte prikladať k uchu a zvuk sa prenesie priamo do vášho načúvacieho prístroja.
Zvyšujete si hlasitosť televízora tak, že to obťažuje ľudí vo vašom okolí?
Tento problém si všimnú hlavne príbuzní a vaše deti. Býva to moment, ktorý často privádza starších ľudí k lekárovi. Korekciu poruchu sluchu nie je vhodné odkladať, pretože čím je človek starší, tým horšie si zvyká na nové veci. Nie je zriedkavosťou, že príbuzní privedú svojho rodiča, ktorý má problém so sluchom už 10 či viac rokov. Následne od načúvacích prístrojov očakávajú okamžité riešenie. Takmer pravidelne sa stretávame so žiadosťou: „Veď dajte nejaké slúchadlo, aby lepšie počul televízor...“ Žiaľ, takto to nefunguje. V prvom rade sú načúvacie prístroje primárne určené na zlepšenie vnímania prirodzenej hovorenej reči, nie zvuku z reproduktoru. Moderné načúvacie prístroje sa však dokážu cez malý technický doplnok priamo spojiť so zvukom televízora a tak poskytnúť lepšie porozumenie.
K televízoru či rádiu je tiež dostupných viacero typov bezdrôtových slúchadiel, ktoré sú pohodlné, jednoducho sa ovládajú a na jedno nabitie dokážu fungovať aj viac ako 12 hodín. Pripojenie na televízor cez optický kábel neovplyvní zvuk z jeho reproduktora, takže program môžu pozerať viacerí bez toho, aby sa navzájom vyrušovali.
Je ich veľkou prednosťou, že predovšetkým poskytujú veľmi kvalitný zvuk a to vrátane hudby. S týmto môžu mať načúvacie prístroje problém, vzhľadom na svoj miniatúrny reproduktor.
Máte problém s porozumením reči kvôli hluku okolo vás?
Starnutie je prirodzený prírodný jav a sluchový orgán sa mu rovnako ako iné časti tela nevyhne. A ani mozog žiaľ u mnohých vo vyššom veku už nedokáže spracovať také množstvo informácií. Veľkú úlohu zohráva genetika, predchádzajúce zamestnanie, prípadne záľuby, ale aj základný postoj k životu. S korekciou sluchu je preto lepšie začať skôr, aby sa stále „trénovala“ myseľ a pamäť - podobne ako je to v športe. Pre porozumenie v hluku má však veľký význam binaurálne resp. obojstranné počúvanie. Pri obojstrannom počúvaní dokáže mozog lepšie analyzovať reč na pozadí šumu, preto je vhodná už spomínaná obojstranná korekcia načúvacími prístrojmi.
Mávate pocit, že ostatní hovoria nezrozumiteľne? Nerozumiete, keď s vami hovoria ženy a deti?
Prevažná väčšina ľudí s poruchou sluchu má poškodené vnútorné ucho v oblasti vysokých frekvencií 4000-8000 Hz. Tieto frekvencie v čistých tónoch znejú veľmi piskľavo až ostro a mohlo by sa zdať, že pre porozumenie reči nie sú dôležité. No je to presne naopak. Slovenčina ako jazyk obsahuje veľa spoluhlások, ktorých súčasťou sú tieto vysokofrekvenčné tóny. Preto pri poškodení ich vnímania sa reč zdá nezrozumiteľná a akoby mumlavá. Vzhľadom na to, že ženy a deti majú frekvenčne vyššie položené hlasy, môže byť ich porozumenie pre ľudí s poruchou sluchu náročnejšie. Načúvacie prístroje sú však konštruované tak, aby práve tieto vyššie frekvencie úspešne korigovali. No niekedy si ani správne nastavené načúvacie prístroje nedokážu poradiť. Tu sme zasa pri schopnosti a rýchlosti vnímania. Preto je potrebné, aby si mladší rečníci uvedomili dôležitosť správnej artikulácie a intonácie a tiež tempo, akým sa so starším človekom rozprávajú. A nie je žiadna hanba požiadať druhú osobu o to, aby pomalšie a zreteľnejšie rozprávala, a to aj vtedy, ak už starší človek používa načúvací prístroj.