Strata či porucha sluchu má mnoho podôb. Môže sa pohybovať od miernej, pri ktorej človeku nefunguje vnímanie určitých vysokých frekvencií, ako sú hlasy žien a detí, až po úplnú stratu sluchu.
Existujú dve všeobecné kategórie poruchy sluchu:
· Senzorická (senzori-neurálna) porucha sluchu nastáva, keď dôjde k poškodeniu vnútorného ucha alebo sluchového nervu. Tento typ straty sluchu je zvyčajne trvalý.
· Prevodová porucha sluchu je spôsobená poruchou prenosu zvukového signálu do vnútorného ucha. Najbežnejším problémom je upchatý zvukovod napr. ušným mazom alebo cudzím telesom. Vo vážnejšom prípade sa jedná o poškodený bubienok alebo problémom v strednom uchu – ako je akútny alebo chronický zápal, prípadne prerušené ušné kostičky. Túto poruchu sluchu, na rozdiel od senzorickej, je možné liečiť medikamentózne alebo chirurgickým zákrokom. Takto sa môže zvyčajne úplne obnoviť alebo aspoň zlepšiť funkcia sluchu.
Náhla porucha sluchu
Náhla senzorineurálna porucha sluchu alebo náhla hluchota je rýchla strata sluchu, ktorá sa objaví náhle alebo v priebehu až 3 dní. Tento problém sa považuje za akútne ochorenie a vyžaduje si včasnú liečbu. V tomto prípade je potrebné čo najskôr navštíviť svojho lekára. Takáto porucha sluchu môže nastať, ak bol človek vystavený náhlemu silnému zvuku napr. výbuch, výstrel, veľmi hlasitá hudba alebo treskot strojov a podobne. Náhla porucha sa tiež môže objaviť počas niektorých infekčných ochorení ako je bežná chrípka alebo vo vážnejšom prípade úraz hlavy. No veľmi častým problémom je zatlačený ušný maz na bubienok pri nesprávnom čistení zvukovodu a vtedy naozaj nie je dôvod na paniku.
Porucha sluchu súvisiaca s vekom (presbyakúzia)
Presbyakúzia alebo porucha sluchu súvisiaca s vekom sa objavuje postupne, ako človek starne. Zdá sa, že je výskyt je dedičný a môže sa vyskytnúť v dôsledku zmien vo vnútornom uchu a sluchovom nerve. Presbyakúzia môže človeku sťažiť tolerovanie hlasných zvukov a predovšetkým porozumenie reči. Zvyčajne sa vyskytuje v oboch ušiach, pričom ich postihuje rovnako. Strata je postupná a pomalá, takže človek s presbyakúziou si ani nemusí uvedomiť, že stratil časť svojej schopnosti počuť.
Zvonenie v ušiach – ušný šelest (tinitus)
Tinitus je bežný problém u starších ľudí. Zvyčajne sa opisuje ako zvonenie či pískanie v ušiach, ale môže to znieť aj ako šum, klikanie, sykot alebo bzučanie. V tom priaznivejšom prípade sa tinitus objaví a do niekoľkých minút až hodín ustane. Hlavne po poškodení sluchu hlukom alebo po prekonaní niektorých infekčných ochorení ako je chrípka alebo COVID 19 môže tinitus obťažovať pacienta aj niekoľko dní až týždňov. Najmä v takýchto prípadoch treba kontaktovať lekára čo najskôr. Tinitus môže človek počuť v jednom alebo oboch ušiach a môže byť hlasný alebo tichý. Tinitus môže byť niekedy prvým príznakom straty sluchu u starších dospelých.
Tinitus môže sprevádzať akýkoľvek typ straty sluchu a môže byť príznakom aj iných zdravotných problémov, ako je vysoký krvný tlak, alergia alebo ako vedľajší účinok užívaných liekov. Tinitus je symptóm, nie choroba. Aj niečo také ako kúsok ušného mazu, ktorý upcháva zvukovod, môže spôsobiť tinitus, ale na druhej strane môže byť aj dôsledkom mnohých zdravotných problémov. Vo väčšine prípadov sa skutočná príčina tinitu nedá identifikovať a žiaľ ani úplne vyriešiť. V literatúre či na internete nájdete veľa informácií ako tinitus vyliečiť alebo zmierniť. Veľa z nich je aj zavádzajúcich a klamlivých. Jednou z metód, ktoré môžu pomôcť sú načúvacie prístroje , ktoré majú často zabudovanú funkciu, ktorá môže pomôcť a uľaviť od negatívneho pocitu vnímania tinitu.
Hluk je jednou z najčastejších príčin poruchy sluchu. Hluk z kosačiek na trávu, vŕtačky alebo hlasná hudba môžu poškodiť vnútorné ucho, čo má za následok prechodnú prípadne až trvalú stratu sluchu. Aj tinitus môže byť vyvolaný opakovaným pobytom vo veľmi hlučnom prostredí. Väčšine poškodení sluchu súvisiacich s hlukom možno zabrániť. Chráňte si sluch aj stíšením zvuku na pri počúvaní hudby cez slúchadlá ale aj vyhýbaní sa hlučnému prostrediu. V hlučnom prostredí, ktorému sa ale nedokážete vyhnúť či už z pracovných alebo iných dôvodov je zásadne potrebné si chrániť sluch pomocou ochranných pomôcok ako sú rôzne ochranné zátky do uší, tlmiče hluku alebo špeciálne prilby a pod.
Nahromadený ušný maz vo zvukovode môže blokovať zvuky, ktoré sa prenášajú z bubienka do stredného a následne do vnútorného ucha. Ak je porucha sluchu spôsobená týmto nahromadením, je riešenie jednoduché a stačí navštíviť lekára špecialistu, ktorý zvukovod vypláchne alebo zátku odsaje.
Stratu sluchu môže spôsobiť aj poranený, prepichnutý či pretrhnutý ušný bubienok. Ušný bubienok sa môže poškodiť infekciou, prudkým tlakom spôsobeným úderom na ucho či výbuchom alebo poranením pri čistení zvukovodu nevhodnými predmetmi. V tomto prípade je potrebné navštíviť lekára.
Zdravotné problémy bežné u starších ľudí, ako je cukrovka alebo vysoký krvný tlak, môžu prispievať k zhoršeniu sluchu tým, že poškodzujú jemné cievy a periférne nervy. Vírusy alebo baktérie môžu spôsobiť zápal stredného ucha a priamo ovplyvniť funkciu ucha. Ovplyvniť sluch a následnú poruchu sluch môžu spôsobiť tiež srdcové ochorenie, mŕtvica, poranenie mozgu alebo nádor.
Strata sluchu môže byť spôsobená aj užívaním určitých liekov. Niektoré lieky majú nežiadúci tzv ototoxický účinok a môžu poškodiť vnútorné ucho. Niekedy, žiaľ, aj natrvalo. Niektoré ototoxické lieky sa používajú na liečbu závažných infekcií, rakoviny a srdcových chorôb. Aj niektoré špeciálne antibiotiká majú ototoxické účinky a lekár, ktorý tieto lieky podáva, musí o týchto vedľajších účinkoch vedieť. Dokonca aj bežný aspirín vo vysokých dávkach môže spôsobiť problémy či vyvolať ušný šelest. Ak spozorujete problém pri užívaní lieku, poraďte sa so svojím lekárom.
Stratu sluchu môže spôsobiť aj dedičnosť. Nie všetky dedičné formy straty sluchu sa vyskytujú pri narodení. Niektoré formy sa môžu objaviť neskôr v živote. Napríklad pri otoskleróza, ktorá bráni správnemu fungovaniu štruktúr stredného ucha.
Pre ľudí so stratou sluchu býva často náročné viesť rozhovor s priateľmi či rodinou, čo môže viesť k vyhýbaniu sa kontaktu s ľuďmi, sociálnej izolácii a nakoniec až k osamelosti.
Ako sa vyrovnať so stratou sluchu?
Ak spozorujete príznaky straty sluchu, poraďte sa so svojím lekárom. Ak máte problémy so sluchom pouvažujte alebo zamyslite sa nad nasledujúcich radami:
· Dajte ľuďom vo vašom okolí vedieť, že máte problém so sluchom.
· Požiadajte ľudí, aby sa k vám postavili tvárou v tvár a hovorili pomalšie a zreteľnejšie. Požiadajte ich tiež, aby dobre artikulovali.
· Venujte pozornosť tomu, čo sa hovorí, ale aj výrazom tváre alebo gestám.
· Ak nerozumiete tomu, čo niekto povedal, dajte mu to vedieť.
· Požiadajte osobu, ktorá hovorí, aby prípadne preformulovala vetu a skúsila to povedať znova.
· Nájdite si dobré miesto na rozhovor. V tých prípadoch sa vyhnite sa priestorom, kde je ozvena, tiež hlučným miestam. Pri rozhovore nestojte napr. blízko reproduktora alebo iného zdroja hluku a hľadajte si tichšie miesta na rozhovor.
· Ak si myslíte, že máte problém so sluchom je vhodné vyhľadať odbornú pomoc. Váš praktický lekár vás po posúdení môže odoslať na ďalšiu konzultáciu za ušným špecialistom (ORL, foniater), ktorý vykoná diagnostiku a navrhne ďalšiu liečbu.
Tipy ako sa porozprávať s niekým, kto trpí na poruchu sluchu
· Nájdite si na rozhovor tiché miesto, aby ste znížili hluk v pozadí, ktorý sa vyskytuje najmä v reštauráciách a na spoločenských stretnutiach.